Как правильно принимать препараты от гипертонии?

Так как почти половина людей на земле — гипертоники, таблетки от повышенного давления они принимают регулярно. Но несмотря на такую распространенность этих лекарственных средств, с ними все еще связано немало вопросов. На самые популярные из них, aif.ru ответил к. м. н., врач-терапевт, кардиолог Азизхон Аскаров.



Вопрос первый — правда ли, что препараты от гипертонии следует пить в строго определенное время и с учетом приема пищи?
«Сейчас окончено последнее исследование, которое проводилось на международном уровне несколько лет, которое показало, что лекарства от давления можно принимать в любое время суток. Ведь все современные препараты от гипертонии действуют от полсуток до суток, так что четкое время приема необязательно», — пояснил Азизхон Аскаров. Единственное, что желательно выдерживать — прием средств от повышенного давления натощак. Связано это с тем, что пища может замедлить поступление лекарства в кровоток или даже уменьшить концентрацию.

Вопрос второй — можно ли запивать такие таблетки всем, что есть рядом: водой, соком, молоком и даже алкоголем?
Азизхон Аскаров отмечает, что таблетки от гипертонии нельзя запивать молоком и газированными напитками. Конечно же, алкоголь для этих целей также не подходит. Ведь все эти напитки нарушают структуру оболочки препаратов, могут становиться причиной ослабления их действия или, наоборот, резкого усиления. Кроме того, такие напитки, подчеркивает кардиолог, могут стать причиной развития побочных эффектов — например, может проявиться аллергическая или токсическая реакция.

Вопрос третий — могут ли не работать препараты от давления?
Есть версии, что в ряде случаев таблетки от давления могут не оказывать должного эффекта даже при условии их правильного использования. Так, например, считается, что на их работоспособность может оказывать негативный эффект сочетания с другими препаратами или продуктами питания.

«Препараты от гипертонии обычно хорошо работают, исключение составляют лишь те случаи, когда у человека, который их принимает, есть патология либо печени, либо почек. Ведь первичный метаболизм происходит в печени — именно здесь активируются препараты. Выведение же их связано с функцией почек в большей части случаев», — рассказывает Азизхон Аскаров. При наличии таких проблем стоит дополнительно обсудить с врачом риски того, что таблетки могут не сработать.

Вопрос четвертый — могут ли такие лекарственные средства плохо переноситься?
В целом, отмечает Азизхон Аскаров, такие лекарственные средства переносятся хорошо. Но все зависит от дозы препарата и от того, есть ли у человека сопутствующие заболевания. Так, например, подчеркивает кардиолог, какие-то средства нельзя использовать людям при тяжелой почечной или печеночной недостаточности, ряд средств стоит исключить при тяжелых пороках сердца или тяжелой сердечной недостаточности, при редком или, наоборот, частом пульсе. Показаний и противопоказаний много — все их учитывает врач, который и назначает такие лекарственные средства.

Вопрос пятый — можно ли выбрать и купить препараты от давления самостоятельно, без назначения врача?
Это делать нежелательно, отмечает Азизхон Аскаров. Ведь выбор из всего арсенала в определенной мере подразумевает индивидуальный подход. При назначении средств от гипертонии учитывают возраст человека, наличие сопутствующих заболеваний у него. В качестве препаратов кризовых в аптеке есть средства — их можно использовать для «скорой помощи». Но все же все препараты должен рекомендовать только врач, чтобы не было побочных эффектов, а лекарство сработало так, как нужно.

Вопрос шестой — какие побочные эффекты могут оказывать препараты от давления?
Назвать такие средства безобидными и безопасными никак не получится. Они вполне могут приводить к развитию побочных эффектов. Так, например, рассказывает Азизхон Аскаров, бета-блокаторы имеют такой побочный эффект, как замедление пульса, которое развивается довольно резко. У людей с бронхиальной астмой они могут вызывать бронхоспазм и кашель. Ряд средств не рекомендуется к использованию у беременных женщин. Некоторые средства могут быть причиной отеков на ногах, и это следует учитывать при наличии у человека венозной недостаточности. Есть и такие препараты, которые повышают уровень сахара, холестерина, мочевой кислоты.

«Именно поэтому важно консультироваться с врачом в момент выбора лекарственных средств, так как специалист, опираясь на все известные ему данные о состоянии здоровья человека, подберет оптимальное средство, которое поможет и не навредит при этом», — предупреждает Азизхон Аскаров.

Обычно лечение антигипертензивными средствами назначается после консультации у терапевта и кардиолога, а также ряда проведенных исследований — это минимальный набор анализов (крови и мочи), сбор биохимических показателей, проведение ЭКГ.