Что надо знать о дистрофии сетчатки?

Без зрения невозможна полноценная жизнь. Владея способностью видеть с рождения, вряд ли мы задумываемся над тем, что когда-нибудь можем лишиться этой возможности навсегда.



«Высокий уровень отечественной офтальмологии позволяет предотвратить потерю зрения, приостановить, казалось бы, необратимые процессы. Однако есть одно условие: своевременное обращение к специалистам даже при незначительных отклонениях, а также профилактические осмотры. Игнорирование симптомов может привести к полной слепоте, поэтому к лечению надо приступать как можно раньше. Это условие является гарантией сохранения зрения, в том числе при диагнозе “дистрофия сетчатки глаза”», — рассказала aif.ru к. м. н., лазерный хирург-ретинолог Ольга Гудкова.

Что такое сетчатка глаза

Сетчатка — это часть оптической системы глаза, которая выстилает глазное яблоко изнутри. Имея толщину всего 0,4 мм, она состоит из десяти слоев, у каждого из которых определенная функция. «Сетчатка воспринимает свет, преобразует его в нервный импульс, который передается в головной мозг. Благодаря этому мы видим окружающий мир», — поясняет специалист.

У сетчатки глаза есть две зоны:
центральная;
периферическая.

«Центральная область отвечает за остроту зрения, с ее помощью фокусируются предметы, на которые смотрит человек, именно благодаря ей мы воспринимаем цвета. Периферическая область сетчатки дает нам пространственное и боковое зрение, а также обеспечивает способность видеть в темное время суток», — рассказывает врач.

Почему может быть дистрофия?

Как и любой орган, сетчатка нуждается в питании, которое поступает с кровью через множество мелких капилляров, поясняет специалист. Основная причина возникновения патологий сетчатки — это ухудшение ее питания. Что к этому может привести? Прежде всего в числе причин можно выделить, перечисляет Ольга Гудкова:

возрастные изменения;
нарушение кровоснабжения;
вирусные инфекции;
артериальная гипертензия;
атеросклероз;
воспалительные поражения глаз;
травмы глаз и головы;
неудачные операции на глазах;
иммунные заболевания;
сахарный диабет;
злоупотребление алкоголем;
курение.

В зависимости от того, в какой области сетчатки возникает заболевание, различают центральную дистрофию сетчатки и периферическую.

Симптомы патологии

Развитие заболевания идет медленно, отмечает врач. При этом в 10% случаев ситуация может ускориться, и ухудшение зрения будет быстро прогрессировать. Тем не менее человек может наблюдать постепенное снижение центральной остроты зрения. В этом случае предметы становятся размытыми, искривленными, изломанными, предупреждает специалист.

При периферической дистрофии возникают разрывы и в дальнейшем отслойка сетчатки. Человек может отмечать вспышки, искры в глазах, появление темных пятен в поле зрения и «наплывающую занавеску». Эти симптомы требуют незамедлительного визита ко врачу.

Диагностика заболевания

На ранних стадиях диагностировать заболевание достаточно сложно. Чтобы правильно поставить диагноз, требуется офтальмолог высокой квалификации, а также нужно современное оборудование. «Проводится исследование периферической области методом расширения зрачка до максимальных размеров, осмотр с применением “линзы Гольдмана”. Дополнительно проверяются поля зрения, проводится ультразвуковое исследование внутренних структур глаза и ряд других обследований», — поясняет врач.

Лечение дистрофии сетчатки

Выбор метода терапии зависит от того вида дистрофии, с которой столкнулся человек.

Терапия центральной дистрофии сетчатки
Сегодня введение ANTI-VEGF препаратов (средства, помогающие блокировать сосудистый фактор роста эндотелия) внутрь глаза стало наиболее эффективным методом для лечения влажных форм центральной дистрофии сетчатки. «Это вмешательство легко переносится пациентом. Кратковременный дискомфорт ощущается лишь во время укола. Обычно требуется трехкратное использование препарата с интервалом в один — полтора месяца. В некоторых случаях необходимо введение нестероидных противовоспалительных препаратов в полость стекловидного тела», — предупреждает Ольга Гудкова.

Еще один современный эффективный метод лечения центральной дистрофии сетчатки — фотодинамическая терапия. «В вену пациента вводится специальное вещество, имеющее свойство накапливаться в патологических сосудах глаза. Затем центральная зона сетчатки облучается лазером. В результате такого воздействия дистрофические изменения сетчатки становятся менее выраженными. Эта процедура также переносится достаточно легко пациентом. Обычно требуется около трех сеансов терапии с интервалом в 2-3 месяца», — рассказывает врач.

Лечение периферической дистрофии сетчатки
Лазерная хирургия — это основной метод лечения периферической дистрофии сетчатки. «Воздействуя лазером на края дистрофической зоны, хирург ограничивает пораженную область, как бы пропаивает, укрепляет сетчатку. Это является профилактикой ее разрывов и отслойки. В случае, если разрыв сетчатки уже возник, или даже уже имеется маленький участок отслойки, также приходит на помощь лазерная коагуляция», — поясняет специалист.

Необходимо помнить, что отслойка сетчатки ведет к быстрой потере зрения вплоть до полной слепоты. И чем раньше будет сделана операция, тем лучше будет ее результат. Так что с посещением врача при каких-либо проблемах со зрением не стоит затягивать — чем раньше будет определена проблема, тем с более высоким позитивным эффектом ее можно будет решить, подытоживает Ольга Гудкова.