Лечится ли перелом шейки бедра и как

Перелом шейки бедра (особенно у пожилого человека) обычно вызывает панику и считается едва ли не приговором, который приводит человека к инвалидности и тяжелым осложнениям. В чем же суть такой патологии, лечится ли она или действительно диагноз безнадежен, aif.ru рассказал врач травматолог-ортопед областной больницы (г. о. Химки) Марк Иванов.



Такой диагноз считается довольно распространенной и тяжелой травмой опорно-двигательного аппарата. Отмечается, что он может привести к целому ряду серьезных осложнений, становится причиной развития хронических заболеваний, приводит к гиподинамии, так как человек некоторое время не может передвигаться. И самое страшное — она становится причиной летального исхода.

Почему возникает

Причин появления такой проблемы несколько. Так, например, считается, что привести к ней могут:
серьезные повреждения бедра, например, которые могут быть получены в ДТП;
микротравмы бедер; травмы костей скелета;
остеопороз, при котором вымывается кальций в костях.

Чаще всего причиной повреждения является травма. У пожилых людей ее может вызвать даже незначительное повреждение на фоне остеопороза — достаточно просто неудачно упасть на улице.

Как лечат?

Так как она ассоциируется с обездвиженностью и «приговором», то не все знают, как именно такое повреждение можно лечить. При этом есть разные способы терапии, в том числе консервативные.

Консервативная терапия подразумевает использование деротационного сапожка. Это специальная конструкция, которая используется при переломе и травмах голени. Это нужно, чтобы исключить вращения голеностопа или всей ноги в общем. Такая конструкция помогает удерживать конечность в течение полутора-двух месяцев обездвиженной. И тут важна активизация на ранних сроках появления проблемы.

Если возможности такой терапии не дают нужного эффекта, приходится использовать оперативное вмешательство. Оперативная терапия может быть разной:
остеосинтез шейки бедра — вариант скрепления сустава или костей с помощью специальных винтов;
полная замена двухпоясного эндопротеза — фактически замена сустава на имплант;
установка однопоясного эндопротеза — имплант устанавливается в качестве замены головки бедренной кости, который устанавливается в вертлужную впадину.

Последний вариант вмешательства чаще всего используются для лечения людей в возрасте старше 75 лет.
Кроме того, есть способ скелетного вытяжения за бугристость большеберцовой кости. Когда образуется тканая мозоль, вытяжение снимают, после чего пациенту предстоит долечивание.

Нужный и максимально подходящиий вариант терапии врач подбирает индивидуально, опираясь на данные по состоянию пациента.

Реабилитация после

Важное значение имеет уход за человеком после активной фазы лечения. Потребуется для полноценного восстановления и удобства человека специальная функциональная кровать, которая имеет противопролежневый механизм. Также стоит тщательно продумать и обсудить с врачом профилактику целого ряда осложнений и проблем, например, развития запоров, пролежней, пневмонии, тромбофлебитов и других. Ведь каждое из них опасно для здоровья и даже жизни человека.

Кроме того, надо учитывать, что потребуется активизация пациента, регулярно надо проветривать помещение, где он пребывает, следует проводить с ним дыхательную гимнастику, а также придется бинтовать нижние конечности и делать массаж ног.

Особое внимание надо уделить ЛФК во время реабилитации. В первые дни она направлена на восстановление кровообращения и снижение рисков образования тромбов и отеков. Через какое-то время лечебная физкультура требуется уже для повышения тонуса мышц, укрепления ног и области таза.

Тут важно понимать, что это не должна быть самодеятельность. Все занятия важно проводить под контролем специалиста. Через месяц после перелома можно приступать к выполнению упражнений на сохранение и развитие силы ног. У молодых людей такое повреждение, бывает, приводит к появлению разницы между длиной конечностей. И им во избежание такого эффекта чаще проводят операцию в качестве лечения.

После грамотной терапии и правильно проведенной реабилитации перелом шейки бедра заканчивается успешно.